膝關節作為人體下肢運動的核心樞紐,必須同時具備足夠的活動自由度與穩定性,方能支撐各類複雜的動作,並有效承受體重與重力所帶來的承受壓力。
然而,若膝關節軟骨因外力或退化而受損,將可能隨著時間推移,逐步削弱其功能,進而對日常生活的活動能力產生顯著影響。當膝關節長時間承受壓力,軟骨逐漸磨損,進而失去其緩衝和減震的功能,這將導致關節間摩擦增加,引發疼痛和活動受限的症狀,最終可能發展成骨關節炎。
在膝關節中有各項支持膝關節的組件,常見的有:股骨、脛骨、髕骨、軟骨(半月板)、前後十字韌帶、內外側副韌帶、肌腱。
而常見導致膝關節發炎的主因有以下各點:年齡增長、遺傳因素、或是關節過度使用、創傷和肥胖,這些將導致軟骨的摩擦而發炎。
其中根據國内醫學研究發現,當膝關節在日常活動超過五十度以上,會造成內側皺襞的物理破壞,而當膝關節活動時「內側皺襞」與 「股骨內髁 」長期互相摩擦會引發內側皺襞反覆損傷造成滑膜炎,誘發細胞激素與軟骨降解激素的產生,導致軟骨組織崩解,而受損軟骨碎片和微粒堆積在內側腔裡,又會進一步因不正常摩擦導致軟骨破壞,最後膝關節逐漸走向退化的結局,導致成爲【退化性膝關節炎】。
什麽是內側皺襞
內側皺襞幾乎是每個人一出生就有的構造,是胚胎發育過程中殘留在膝關節滑膜腔中的皺摺。
內側皺襞終其一生會影響膝關節的活動,也會因為每個人的日常活動及工作狀況不同,而造成膝關節不等程度的「退化」。當內側皺襞發炎、變厚、缺乏彈性時,就會磨損股骨表面的軟骨。
內側皺襞本身被重複夾擊而產生的發炎現象,也會釋放出有害的化學物質,使關節軟骨逐漸崩解。軟骨磨損或崩解後,產生的碎片會掉到關節中,產生更多不正常摩擦而導致軟骨加速破壞,致使膝關節繼續「退化」。
預防退化性關節炎注意事項
定期追蹤與評估:定期的膝關節健康檢查有助於早期發現關節發炎的原因,及時干預能有效避免進一步退化。
避免過度使用膝關節:退化性膝關節炎患者應避免過度負重或劇烈運動,並採取關節保護措施,如使用護膝或調整日常運動習慣。
及早治療軟組織問題:如果出現內側皺襞或軟組織引發的摩擦症狀,應盡早尋求專業醫師的診斷和治療,以防止持續的組織損傷。
手術後的康復管理:若進行手術治療,術後的康復訓練和隨訪管理非常重要,能有效改善功能和預防症狀復發。
運動與體重管理:避免體重過重,加重膝蓋的負擔。
內側皺襞與內側摩擦現象作為退化性膝關節炎的潛在加重因素,。在膝關節的健康維護上,注重預防與保養永遠是最為重要的一環。
參考資料:MIDICINE 醫學期刊https://reurl.cc/WNgLex
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