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認識 [橈骨莖突狹窄性腱鞘炎]-媽媽手

您如果有常常使用手指抓握及手腕轉動,如照顧嬰幼兒的媽媽,或是長時間使用鍵盤滑鼠的上班族,且卻未能好好休息,久而久之,手腕開始產生疼痛腫脹甚至有活動受限的情況。小心您可能是【橈骨莖突狹窄性腱鞘炎】的高風險族群~


什麽是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎(De Quervain's Tenosynovitis),是一種由於手腕和拇指過度使用引起的腱鞘炎症。由於由新手媽媽常使用拇指、手腕抓握等重複性動作,同時欠缺足夠的休息,因此常見於新手媽媽身上發生。而有“媽媽手”的俗稱。


媽媽手的發炎區域

症狀

媽媽手的症狀分別會在手腕處產生疼痛、腫脹以及活動受限的症狀,以下分別是各個階段的症狀。

  • 初期:

  • 症狀輕微疼痛:手腕拇指側會出現輕微疼痛,通常在用力或進行重複動作後更加明顯。

  • 活動不適:在握拳、抓握物品或轉動手腕時會感到不適,但不會嚴重影響日常活動。

  • 局部僵硬:早晨起床後或長時間靜止後,手腕會感到僵硬,但經過活動後會有所緩解。


  • 中期症狀

  • 持續疼痛:疼痛變得更加明顯且持續,即使在休息時也會感到疼痛。

  • 腫脹:拇指靠近手腕側會出現明顯腫脹,並可能感到發熱。

  • 活動受限:拇指和手腕的活動範圍明顯受限,進行一些日常活動如提包、拿物品會感到困難和疼痛。

  • 壓痛點:在橈骨莖突附近按壓會感到明顯疼痛,這是腱鞘炎的典型特徵。


  • 嚴重症狀

  • 劇烈疼痛:疼痛變得劇烈且持續,影響日常生活和睡眠。

  • 明顯腫脹和變形:手腕拇指側的腫脹更加明顯,可能伴隨皮膚變色或變形。

  • 嚴重活動受限:拇指和手腕幾乎無法正常活動,握拳、抓握、轉動手腕等動作極其困難且疼痛。

  • 肌力減弱:由於長期疼痛和活動受限,手腕和拇指的肌肉力量明顯減弱,無法正常進行日常活動。


原因
  1. 過度使用:頻繁的拇指和手腕活動,如抱嬰兒、餵奶或推嬰兒車。

  2. 姿勢不當:持續的不正確姿勢,導致手腕和拇指的壓力增加。

  3. 肌腱摩擦:拇指和手腕的肌腱在腱鞘內摩擦,導致炎症和腫脹。

  4. 其他因素:某些職業或活動,如園藝、網球、打字,也可能增加風險。


預防
  1. 正確姿勢:保持手腕和拇指在自然位置,避免過度彎曲。

  2. 適當休息:避免長時間的重複性動作,給予手腕和拇指足夠的休息。

  3. 熱身運動:在進行可能引起壓力的活動之前,進行手腕和拇指的熱身運動。

  4. 使用輔助護具:使用適當的輔助護具,如護腕或托嬰帶,減少手腕壓力。

  5. 手部運動:進行柔和的手部和拇指拉伸運動,以保持肌腱的靈活性。

  6. 護腕支撐:佩戴護腕支撐裝置,固定手腕和拇指,減少活動範圍。

  7. 避免重複動作:儘量減少或避免可能引起疼痛的動作。


治療
  1. 冰敷:初期可以在疼痛部位冰敷20分鐘,有助於減少炎症和腫脹。

  2. 藥物治療:在醫師診斷下,使用消炎藥物,減輕疼痛和炎症。

  3. 物理治療:在醫師診斷後,以專業的物理治療,減輕發炎及腫脹。

  4. PRP增生治療:以自身的生長因子,注射到患處,來促進組織修復與再生。

  5. 手術治療:在保守治療無效的情況下,可能需要手術鬆解受壓的腱鞘,以減輕症狀。


橈骨莖突狹窄性腱鞘炎和手部過度使用以及不良姿勢有很大的關連哦,應適當休息及舒緩,避免過度重複的動作。


如果您也有相同問題,還是要儘快尋求專業醫師的診療


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